技术支持
TECHNICAL SUPPORT
1.中国艾滋病诊疗指南(2024年版)
2.1 HIV基因型耐药检测的时机
HIV耐药检测结果可为 ART方案的制订和调整提供参考。应在以下情况进行 HIV 基因型耐药检测:在启动ART前;治疗后病毒载量下降不理想或病毒学失败需要改变治疗方案时。对于 ART 失败者,耐药检测应在未停用抗病毒药物时进行,如已停药,则需在停药后4周内进行耐药检测。
2.2 病毒耐药性检测
病毒耐药是导致ART失败 的主要原因之一,对 ART 疗效不佳或失败者可行基因型耐药检测。
对于初治 HIV 感染者,在 ART 之前的基因型耐药检测基于当地的传播耐药率,标准的基线基因型耐药检测应重点检测反转录酶和蛋白酶的基因突变。新诊断的 HIV 感染者或接受长效卡替拉韦(CAB-LA)作为 PrEP 后感染 HIV的患者如考虑存在 HIV 对整合酶抑制剂(INSTI)耐药,则应进行整合酶的基因突变检测。
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